邓绍勇
培育安全文化、创造安全的就医环境，是医院的职责使命。在医院的各个部门中，“综治办”是个特殊部门，它虽不直接从事病人的救治工作，但在培育医院的安全文化、创造安全的就医环境方面，担负着更为重要和直接的责任。本人在张家界市人民医院多年从事社会综合治理工作，多年的工作实践让我深深体会到：病人的安全感决定医院的满意度，推进医院安全文化建设是打造“人民满意医院”的必然选择。
一、树立正确的安全文化观念是推进医院安全文化建设的前提条件
安全文化的概念产生于20世纪80年代的美国，1986年，INSAG（国际核安全检查组）认为安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度的总和，是一种超越一切之上的观念；HSCASNIC（英国健康安全委员会）认为安全文化是个人和集体的价值观、态度能力和行为方式的综合产物，决定于健康安全管理上的承诺、工作作风和精通程度。安全文化概念提出后在企业间广泛传播，但在医疗单位引起重视，却是近几年的事。一方面，营造安全氛围是优化患者医疗环境的基本手段。在医院推行安全文化建设，能使每一位医护人员及员工认识到安全的意义，增强安全的责任感，树立“患者至上，平安为本”的工作宗旨，从而自觉规范自己的安全行为，自觉帮助病人规范安全行为，让“以人民健康为中心”的办医理念落实在具体行动上。另一方面，培育安全文化是建设“患者满意，人民满意”医院的基础工程。当前，中国正处于社会转型期，人民群众对新时代医疗服务有了更高更多的期盼和要求，但也要看到，在现代医疗加快发展及医疗改革还未完全到位的情况下，治病成本不断增加，“看病难、看病贵”问题还没有得到完全有效解决，医患冲突时有发生。同时，以高新科技为支撑的现代医疗管理日益复杂，而基层医院的管理方式、人才培养、队伍建设、设施设备相对滞后，面对日益增加的群众期盼、复杂的社会环境、改革转型的阵痛，基层医院在社会治理、安全防护、患者服务、平安保障等方面，还存在诸多不足和短板，潜在的危机和风险势必严重影响医院深层次的建设和发展。在公立医院实施全面系统的安全文化建设，是提高医院综合管理水平、打造人民满意医院的基础工程。
二、构建社会综合治理机制是推进医院安全文化建设的核心环节
完善社会管理综合治理机制，预防各种不安全因素的发生，是打造医院安全文化的关键。在此方面，市人民医院作了一些基本的探索。一是完善安全管理。市人民医院党委对环境综合治理工作高度重视，将其作为“一票否决”的“一把手”工程紧紧抓在手中，成立了由医院党委书记、院长为组长的社会管理综合治理工作领导小组，全权负责全院的综治工作。领导小组每年初都对医院的社会治理、安全防控、平安创建进行总体部署并监督实施，每季度召开一次领导小组会议，对每个环节的安全管理、综合管控工作进行督促检查、查漏补缺，年底考核测评，问责奖惩。同时，制定医院安全责任、治安事件、群体上访维稳、监控资源应用等各类应急机制，遇有突发事件及时全面管控，营造安全稳定和谐有序的就医环境。二是优化安全环境。一直以来，市人民医院党委按照上级要求，落实“预防为主，打防结合”方针，坚持人防、物防、技防、消防相结合，深入开展医院安全防范工作：配强“人防”力量，增设固定综治岗位12个，增加保安队伍24人，确保全院稳定；完善“物防”设施，投资4万元按上级要求配备了相应的安全设施；增强“技防”能力，投资25万元升级维护全院监控系统；提升消防能力，开展安全用电大检查、消防通道专项治理、高层建筑隐患排查等专项行动，落实用电安全责任制、消防应急疏通机制和楼长安全责任制，把消防安全管理精细到点到人。
三、建设高素质安保队伍是推进医院安全文化建设的治本之策
思想是行动的先导，安全文化的培育，起点是人的内心和人的素质，推进医院安全文化建设最终要落实在安保队伍建设上。为此，市人民医院在院党委的领导下，把员工的学习培训、队伍培养作为平安文化建设的重中之重来抓。一是定标杆。明确工作目标，把“无刑事案件、无治安案件、无交通事故、无火灾事故、无泄密事件、无违法和吸毒人员、无内部人员赌博、无群体性事件和非正常上访”等“八无”作为安全文化建设的标准，反复向全体员工进行宣传。目前，“八无”的标准已深入人心，全院上下人人皆知。同时，以医院评审为动力，明确安全队伍建设的五条具体要求，即打造一支思想好、觉悟高、纪律严、业务精、听指挥的安保队伍，要求每位工作人员围绕五大要求，对标自查，补短提高，不断增强自身素质。二是强培训。采用“送出去、请进来”方式加强培训工作，并在平日的工作中，按照“传—帮—带”的方法，逐步提高安全管理队伍的整体水平。2017年至今，选派多批同志前往长沙参加省消防总队举办的学习班外，还聘请省消防协会考官来院，对全院干部职工和社会化服务人员进行安全培训。保安队员每周一坚持开展业务学习和技能训练，组织实战演练，提升应对事故的能力。此外，平时采取抽查提问的方式，对医务人员进行考核，确保全体员工安全知识知晓率达100%。
（作者系张家界市人民医院综治办干部）